Светлана Владимировна (не проверено) (Чт, 09.05.2013 - 22:24)
Здравствуйте!
Моему сыну 2 мес. Сделали УЗИ ТБС:
Вертлужные впадины глубокие
Головки бедренных костей центрированы
Провокационные тесты положительны с обеих сторон.
Слева угол Альфа 55, угол Ветта 70
Справа Альфа 51, Ветта 70
Диагноз: Задержка развития ТБС. Контроль в 3 мес.
Хирург-ортопед по результатам УЗИ назначил нам шину Фрейка, до повторного узи + назначил физиотерапию (какую именно пока не знаю, еще не попали к физиотерапевту)
При этом в 1,5 мес. мы делали платное УЗИ ТБС, параметры его:
Крыши вертлужных впадин глубокие, с нормальной дифференцировкой наружных костных выступов (угол Альфа >60)
Головки бедренных костей центрированы (положение лямбуса обычное)
Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с обеих сторон.
При проведении ротационных проб положение головок не меняется.
Разведение ножек у сына не совсем полное, немного не достают до поверхности. Складочки симметричны.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли у нас задержка развития ТБС и нужна ли шина Фрейка в нашем случае? Или можно обойтись без нее (тогда какие риски, вообще стоит ли рисковать так или все может само нормализоваться)? Ребенку оч. не нравится сие приспособление, он просто не может спать в ней, из-за этого становится очень капризным.
Анастасия 30 (не проверено) (Чт, 09.05.2013 - 00:00)
Здравствуйте, Юрий Евгеньевич! В 3 месяца моей дочери поставили диагноз Дисплазия 1 ст., результаты рентгена следующие: крыши вертлужных впадин скошены; ацетабулярные углы: справа-31 гр., слева-30гр; ядра окостен. головок бедренных костей по возрасту; положение бедр. костей правильное. Ортопед назначила шину (перинка Фрейка) на 3 месяца, носить не снимая 24 часа и магнитотерапию. Шинку практически не носили, делали дома массаж на разведение ножек. Сейчас нам 6 месяцев, сделали очередной рентген, результаты следующие: крыши вертлужных впадин - недостаточно развиты наружные края; ацетабулярные углы: справа-27 гр., слева-29 гр; положение бедр. костей правильное ( ядра окостен. головок бедренных костей - не могу разобрать написанное, но ортопед сказал, что они еще недостаточно развиты, но находятся на месте). Диагноз тот же Дисплазия 1 ст. Ортопед на очередном приеме выписала нам шину Виленского или стремена Павлика (что лучше подойдет, так как скоро лето и в них будет не так жарко, как в перинке) и опять на на 3 месяца и 24 часа постоянного ношения и консультация физиотерапевта
У меня вопрос, нужно ли нам носить шину 24 часа в сутки? Можно хотя бы не спать в ней ночью, дочка плохо спит в шинке и пару часов в день давать ей ползать, так как ребенок уже активно двигается? И какую шину лучше все-таки приобрести? Заранее, спасибо!
Марина Прокофьева1 (Вс, 05.05.2013 - 09:09)
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по поводу дисплазии. Нам в 1,5 месяца поставили диагноз дисплазия (по внешним признакам сначала, потом рентген делали), мы проделали курс массажа, купили перинку Фрейка, но не отважилась посадить в нее ребенка на 2 месяца. В 4 месяца делали повтор рентгена, ортопед сказал, что улучшение есть, но теперь надо шину-распорку Орлетт, на 3 месца ее недеть не снимая. Вопрос: есть ли уж такая необходимость в ней? Если снимки нам не расшифровывал никто, ортопед просто на них взглянул, сказал, что у нас недоразвитость крыльев, острые углы. Ссылки на снимки http://my.mail.ru/mail/mariyashka166/photo?album_id=1#page=/mail/mariyashka166/photo?album_id=1
Гость (Чт, 02.05.2013 - 18:55)
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, делали УЗИ ТБС написали, что норма. Вот результаты:Крыши вертлужных впадин: сформированы правильно, глубокие. Наружные костные выступы: сглажены. Положение лимбусов: обычное. Ядра окостенения головок бедренных костей: не визуализируется. Головки бедренных костей: центрированы. Угловые показатели слева: альфа 60 градусов, бетта: 53 градуса. Справа: альфа 60 градусов, бетта 53 градуса. Ортопед нас отправил на рентген. Результаты рентгена: Углы: Правый 33 градуса, левый 30 градусов. Заключение: с учетом УЗИ в пределах нормыю Ортопед ставит диагноз Дисплазия и говорит, что скорее всего надо будет носить распорки. Скажите, пожалуйста, верно ли поставлен диагноз и нужны ли распорки? Заранее спасибо.
Ответы
Елена2105 (не проверено) (Пнд, 29.04.2013 - 20:45)
Ребенку 5 месяцев, стали делать обычный массаж, массажистка сказала что правый сустав больше левого. Когда учит ребенка ходить она подворачивает правую ногу, опирается на внешнюю сторону.
Делали УЗИ, но специалист попался очень неприятный, ничего не расшифровал.
Левый сустав: головка центрирована, костная часть вертлужной впадины обычной кривизны, альфа-угол 65, бета-угол 48, лимбус не изменен, ядро окостенения сформировано 5 мм
Правый сустав: головка центрирована,костная часть вертлужной впадины обычной кривизны, альфа-угол 65, бета-угол 50, лимбус не изменен, ядро окостенения сформировано 4 мм.
Подскажите что же у нас с суставами, и что делать с правой ножкой при ходьбе.
Заранее спасибо
Zarina (не проверено) (Пнд, 29.04.2013 - 11:34)
моему ребенку когда было полтора месяца, делали узи тазобедренных суставов. Врач навписал что костная крышка охватывает не полностью на обоих сторонах. Угол величины: угол альфа справа 55 слева 53; угол бета справа 52 слева 52. Заключение: нет развития суставов, II AB с 2 сторон. Мы делали гимнастику, массаж и парафин, плаваем с кругом-мы все ваши рекомендации выплняли.
Вчера мы снова делали узи (нам сейчас 3 месяца 12 дней) тазобедренных суставов Врач навписал диагноз: тип развития сустава II AB с 2 сторон. Угол величины: угол альфа справа 59 слева 55; угол бета справа 58 слева 54.
Есть ли у нас улучшения? И какое лечение делать сейчас?????
мама Софьи (Пт, 26.04.2013 - 16:33)
Здравствуйте! Моей доченьке 23 дня, сегодня были на УЗИ тазобедренных суставов . Вот Заключение: Справа: Костная крыша вертлужной впадины: выражено уплощена, повышение эхогенности Головка бедренной кости:децентрирована, латерализована, прижата к наружным отделам вертлужной впадины и к лимбусу. Хрящевая крыша: недостаточная, лимбус резко оттеснен к наружи Ядро окостенения:нет Альфа 36, Бетта 61 градусов Слева: Все тоже самое, только альфа 38 градусов, бетта 55 градусов Заключение: эхографическая картина подвывиха тазобедренных суставов. Структурная перестройка крыши вертлужной впадины. Срочно нужна консультация ортопеда! Подскажите, пожалуйста, что нам делать? насколько страшен диагноз?
Екатерини (не проверено) (Чт, 25.04.2013 - 20:29)
Сходили к хирургу-ортопеду.Нам 3 месяца!!!!Все нормпально ростем и развиваемся как положнно!!!Отправили нас на ренген.выдали результат:"Укладка страдает ,ротация.Ацетобулярный индекс:справа 21,4 слева 24,8.Зоны окостенения головок бедренных костей отсутствуют.Проекция продольной оси и головок бедренных костей соответствует вертлужным впадинам." Врач на это дал направление на массаж,э/ф., и купить шину фрейка!!!Хотелось бы узнать диагноз этот страшный, и что значит расхождение в градусах!!!Заранее спасибочки.......
Надежда 55555 (не проверено) (Ср, 24.04.2013 - 21:51)
УЗИ в 2 месяца - Правый тбс: костный край крыши вертлужной впадины - развит удовлетворительно; вертлужная впадина - недоразвита; головка бедра - хрящевая, ядро окостенения не дифференцируется; хрящевой лимбус не изменен; тип - ПА; альфа - 59°, бета - 55° Левый тбс: костный край крыши вертлужной впадины - развит удовлетворительно; вертлужная впадина - развита удовлетворительно; головка бедра - хрящевая, ядро окостенения не дифференцируется; хрящевой лимбус не изменен; тип - I; альфа - 61°, бета - 52° Заключение: Физиологическая незрелость правого тбс, левый тбс развит в пределах физиологической нормы. Сказали делать массаж (раздвигать ножки).
УЗИ в 3 месяца - Правый тбс: альфа - 63°, бета - 52° Левый тбс: альфа - 63°, бета - 54°. I тип (а) Ядро окостенений - нет. Развитие тбс в норме. Продолжать делать массаж (раздвигать ножки).
УЗИ в 4 месяца 17 дней - Правый тбс: альфа - 66°, бета - 52° Левый тбс: альфа - 66°, бета - 54°. I тип (а) Ядро окостенений - нет. Развитие тбс в норме, небольшая задержка оссификации головок бедер. На УЗИ сказали давать ребенку 3 капли витамина Д3, я давала 1 каплю. У ортопеда не были. Что делать???
Astarta (не проверено) (Ср, 24.04.2013 - 15:22)
Здравствуйте,доктор! Дело обстоит так: в месяц были у ортопеда - всё норма. УЗИ ТБС:
Головки бедренных костей центрированы в полости суставов.
Лимбус расположен типично.
Угол а dex = углу a sin = 65 градусов.
Ядра окостенения не визуализируются.
Заключение: Эхопризнаков патологии не выявлено.
В месяц складки были симметричны. Ассиметрия начала появляться в 2-2,5 месяца. Пошли к ортопеду в 3 месяца, он пощупав, поразводив ножки, сказал просто "норма". Просто особенность ножек,одна пухлее другой. Не отправил ни на узи,ни на рентген.
Вопрос: может ли дисплазия быть при показателях первого узи? вертикально ставить на опору ребёнка можно (держа под мышки,конечно)? стоит ли сделать всё-таки узи уже в 3 месяца?
фото прилагаю:
http://s019.radikal.ru/i603/1304/2f/4ee37894820b.jpg
http://s47.radikal.ru/i116/1304/e6/1ce51fa06339.jpg
Жу-жу-ка (Сб, 20.04.2013 - 15:34)
Здравствуйте, доктор! Как мне относиться к такому заключению УЗИ тазобедренных суставов, стоит ли беспокоиться? УЗИ проводилось в 2,5 месяца. Соостношение тазобедренных суставов не нарушено, ядра окостенения головок бедренных костей не определяются, костная крыша вертлужной впадины сформирована правильно, костный выступ заострен, правый т/б сустав угол а-56, в-58, левый т/б сустав угол а-63, в-41. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 2А тип справа,1А тип слева. Скажите доктор, это дисплазия или нет? Заранее спасибо.
Елена Р. (Ср, 03.04.2013 - 11:12)
Здравствуйте,помогите разобраться в заключении УЗИ ТБС и лечении
Сыночку 6 месяцев
Положение головки как правого, так и левого сустава центральное;
Ядро окостенения как правогои левого суставов не определяется;
Положение лимбуса обоих суставов обычное;
Костный угол обоих суставов острый N;
Хрящевой угол обоих суставов широко охватывающий;
Провокационне пробы обоих суставов отрицательные.
Углы L правого сустава 60, левого сустава 60;
Углы B правый сустав 38, левый сустав 30
Заключение: правый сустав тип I, левый сустав тип I. Отсутствие точек окостенения.
Назначили лечение - лечебная гимнастика, массаж, электрофарез, парафинновые апликации, контрольное УЗИ ТБС через месяц после лечения. И еще хотелось бы узнать можно ли сидеть и стоять ребеночку, хотя стоим на цыпочках, ребеночек очень активный, сам садится и встает держась за опору. Заранее огромное спасибо.
Гость (Вс, 24.03.2013 - 08:29)
Доброго времени суток! нашему ребенку в 2 месяца был поставлен диагноз дисплазия тбс на основании осмотра врача, результата узи не было.Врач сказал что есть асимметрия паховых складок, но после его осмотра сама посмотрела дома, если положить ребенка ровно, то никакой асимметрии нет. в 3 мес сделали узи, вот наше заключение:
правый тбс: сустав центрирован. Костная крыша развита хорошо. Хрящевая часть охватывает головку. Визуализация хрящевой губы не затруднена. Угол альфа 64 градуса. Угол бета 47 градусов. Ядро окостенения визуализируется 6 мм
левый тбс: сустав центрирован. Костная крыша развита хорошо. Хрящевая часть охватывает головку. Визуализация хрящвой губы не затруднена. Угол альфа 67 градуса. Угол бета 47 градусов. Ядро окостенения визуализируется 5 мм
нам прописали носить подушку Фрейка 24 часа в сутки? нужна ли она нам? есть ли все-таки признаки дисплазии?
Заранее спасибо за ответ.
Влада (не проверено) (Сб, 23.03.2013 - 16:59)
Здравствуйте, в 3 месяца углы: правый 27, левый 31. Диагноз: ДТС легкой степени. Лечение: массаж, подушка фрейка 2 раза по 1,5 часа в день. Другой специалист удивился: углы большие, носим подушку фрейка круглосуточно, массаж, ЛФК. В 9 месяцев углы 28. Диагноз: ДТС средней тяжести. Назначили электрофорез. Подушка фрейка 25см.
Подскажите пожалуйста сохраняется ли у нас дисплазия, какой степени? Правильно ли назначено лечение? Нужно ли дальше носить подушку фрейка?
Гость (Пт, 22.03.2013 - 12:05)
Здравствуйте,помогите разобраться в заключении УЗИ ТБС.
Дочери 3,5 мес.
Косная часть крыши - сформирована;
Косный эркер - прямоуг.;
Хрящевая часть крыши - охват. головку;
Угол альфа (костной крыши) - Д-62, S-62;
Угол бета (костной крыши) Д-50, S-51;
Ядро окостенения - Д-нет, S-нет.
Заключение: Дистрофия ядер окостенения головок бедренных костей.
Страшно ли это и как лечить?
Сказали показаться хирургу, но к нему попасть очень сложно, практически за месяц запись. Не хочу терять время и надеюсь на Вашу помощь.Заранее огромное спасибо.
Екатерина Молочко (Пт, 22.03.2013 - 11:05)
здравствуйте. Моей дочке 1месяц 6дней, были сегодня на узи ТБС. расшифруйте, пожалуйста результат, как лечится и насколько это серьезно. Стоит ли бить тревогу или при определенном вмешательстве все будет хорошо. Правый и левый суставы показатели одинаковы: положение головки децентрировано, ядро окостенения не определяется, положение лимбуса изменено, костный угол плоский, хрящевой угол оттесненный вверх, углы альфа 57, бета 60. тип IIС. Родилась в 37 недель, могло ли это повлиять, ребенок доношенный
Ашенбренер Наталия (не проверено) (Чт, 21.03.2013 - 00:18)
Здравствуйте, моему сыну 6,5 месяцев. Мальчик очень подвижный, с 4-х месяцев ползает, сейчас уже встает и чуть-чуть передвигается, держась за опору. В 1,5 месяца делали УЗИ тазобедренного сустава: крыши вертлужных впадин правильно сформированы, угол альфа справа 70, слева 65, вогнутости их хорошо выражены. Ядра окостенения справа точка, слева точка. Лимбус узкий, не деформирован. Угол бета справа 55, слева 40. Заключение: замедленное развитие левого т/б сустава. Делали ЛФК, массаж. 2 дня назад сделали повторно УЗИ: крыши вертлужной впадины справа правильно сформированы. Угол альфа справа 60, слева 50. Вогнутости их справа хорошо выражены. Головки во впадинах. Ядра окостенения справа полулуние, слева полулуние, угол бета справа 55, слева 35. Заключение: слева крыша вертлужной впадины выпуклая, плоский костный эркер, эхографические признаки дисплазии левого т/б сустава. сделали рентген, врач сказал, что крыша вертлужной впадины скошена. Хотела узнать у Вас насколько это все серьезно, и что Вы можете нам порекомендовать. Заранее очень благодарна за ответ.